报销用的疾病证明书

2019-01-24 证明书

 报销用的疾病证明书

  兹证明姓名 身份证号码 医保卡号 为本公司员工。因患“xxxxxxxxxxx”于2014年 月 日至 月 日在xxxxxxxx医院就诊。 就医期间至今,在本公司就职。

  特此证明。证明单位:xxxxxxxxxxxxxx 日期: 年 月 日篇二:新型农村合作医疗病人报销医疗费用证明书 新型农村合作医疗病人报销医疗费用证明书 (供农村医疗救助对象申请医疗救助时专用)户主姓名___________患者姓名____________性别__________年龄________患者与户主关系_______________________医疗就诊证号码_________________五保证、低保证、优抚证编号或身份证号码:___________________住址:___________乡(镇)___________村村名组________(注:集体供养的.五保户住址填敬老院名称___________)住院医院_____________诊断疾病名称______________住院总费用____________元,经审查,符合本县新型农村合作医疗报销规定的费用_______________元,减去门槛费____________,按______________比例偿,实际补偿金额_______________元。

  特此证明

  合作医疗管理办公室(章)

  年月日

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