医院目标管理责任书

2020-01-31 责任书

  医院目标管理责任书

  为确保全面完成医院搬迁、三级医院创建、公立医院改革等全年医院各项工作任务,建立落实目标责任制,现制定2015年度科室综合目标责任书。

  一、 综合目标部分

  1、 科室领导班子建设

  科室领导班子团结协助,能带领全科人员积极做好各项工作,认真完成上级交给的各项任务,维护集体荣誉,公平妥善解决科室内外各类问题,分工合作,圆满完成各项目标任务。

  2、 行业作风建设

  认真落实上级各项有关廉政建设的规定,带领科室人员开展医德医风学习,不断加强职业道德建设,积极开展人民满意医院创建活动,认真实施改善医疗服务行动计划,提高服务质量,科室管理机制健全,群众满意度达95%以上。

  3、 经济管理

  (1)科室财务管理有组织、有制度、执行较好,透明度高,无违规违纪现象。(2)开展堵漏节支工作,执行好绩效分配制度,规范科室二次分配,逐步向全成本核算过渡。

  (3)认真执行上级有关的价格政策,杜绝乱收费现象,积极配合财务科,落实好住院病人费用,“一日清单”制度。

  (4)规范用药制度,合理用药,药占比达标。降低住院费用、均次费用,减轻病人负担。

  二、 业务工作部分

  (1)认真执行《执业医师法》、《执业护士法》、《献血法》、《临床用血管理办法》及《医疗事故处理条例》等国家法规,合法职业率达100%。

  (2)各类医疗技术项目的开展和实施应符合上级有关法规的要求,依法实施率达100%。

  (3)按规定及时向上级有关部门报告有关传染病疫情,传染病上报率要达到100%。

  (4)避免差错发生,减少医疗纠纷。发生医疗差错和医疗纠纷后应无条件积极配合医院及上级有关部门妥善解决,并承担相应责任。

  (5)积极组织实施医疗质量管理年、省级平安医院创建、中医药示范单位、

  患者安全目标管理等创建活动。

  (6)及时认真完成上级各类指令性、应急性任务。

  (7)科室及有关岗位规章制度健全,各岗位完善操作规程,并能熟练执行。

  (8)各类医护人员“三基三严”考核合格率100%。

  (9)病人对医护人员的'满意度达95%以上。

  (10)在国家统计源及以上期刊发表论文大于中级职称以上人数30%。

  (11)严格医疗废物管理,控制院内感染,各项指标达上级有关要求,杜绝院内交叉感染。

  (12)抓好安全生产工作,尤其是消防安全工作。

  (13)科室内部环境整洁卫生,符合卫生学要求。

  (14)认真做好志愿者服务、无偿献血工作。 三、考核与奖惩

  (一)考核方法

  采取科室质控小组自查和医院职能科督查相结合的办法,每月职能科按照考核细则进行量化考核并与绩效挂钩。

  (二)奖惩办法

  1、考核结果作为科室和科主任年度评先的重要依据。

  2、具体奖惩措施依据医院的有关规定执行。 本责任书自签字之日起生效

  科室:

  院长签字:科主任签字:

  护士长签字:

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