篇一：年护理目标管理责任书
为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价细则（2014版）》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
（一）护理目标
1.基础护理合格率≥95%（合格标准90分）。
2.一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
3.护理文件书写合格率≥95%（合格标准90分）。
4.救物品完好率达100%。
5.常规器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人对护理工作满意度≥95%。
7.护理“三基”考核合格率≥95%（合格标准：理论考试≥80分，技术操作≥90分）。
8.继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。
9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%（合格标准80分），护理技术操作合格率≥100%（合格标准90分）。新护士岗前培训率100%，专科技能培训合格率≥100%。
10.非难免压疮发生次数为0。
11.年护理事故发生次数为0。
12.患者健康教育覆盖率100%。
二、护理工作任务
1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
3.制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
4.根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作；严格依法执业，护士不超范围执业。
5.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
7.每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。
8.每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
9.每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
10.加强病案管理，确保病案不丢失。
11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写，科室质控人员加强护理病历的`指导、检查。
12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类，预防院内感染发生。
13.完成进修和实习护士的进修实习计划，按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结。
14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。
16.在签订责任书后，各科室护士长要认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。
三、考核办法
1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析，在护士长例会上通报。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、 评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部： 责任人：
科 室： 责任人：
篇二：年护理目标管理责任书
各临床科室：
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准（2012版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准（2012版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、 护理指标
⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑶护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。
⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。 ⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。 ⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0．5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
（1）、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年，且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
（2）、临床护理技术操作每个病区≥2项
（3）、在专科（专病）中开展特色护理，有专病查房，每季度一次。
（4）、理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
（5）、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
（6）、制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
（7）、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；
（8）、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
（9）、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
（10)、护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。
(11)、每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次，技术操作培训及考核各一次，每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。
(13)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
（14）、在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、 护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。
2、 各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
科室：
责任人：
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