儿保科护理工作计划

2021-12-17 护理工作计划

　　时间过得太快，让人猝不及防，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，是时候开始写工作计划了。可是到底什么样的工作计划才是适合自己的呢？以下是小编精心整理的2022儿保科护理工作计划（精选5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　儿保科护理工作计划1

　　一、一般护理

　　（1）按中医儿科一般护理常规进行。

　　（2）发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。

　　（3）保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排除。

　　二、病情观察，做好护理记录

　　（1）观察体温，呼吸、咳喘、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。

　　（2）出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时。应报告医师，并配合处理。

　　（3）出现体温骤降或超高热，心率超过140次/分或间歇脉时，应报告医师，并配合处理。

　　三、给药护理

　　中药宜温服或频服，药后可给予热粥、热汤、以助药性，微汗而出。

　　四、情志护理

　　稳定患儿情绪，避免烦躁，积极配合治疗。

　　五、辩证施护

　　（一）风寒闭肺

　　（1）中药煎剂要趁热服用，服用后以微汗出为佳。或用葱、姜汤以助汗。

　　（2）针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞，可控制呼吸急促。

　　（二）风热闭肺

　　（1）高热时积极采取退热措施，如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。保持呼吸道通畅，及时吸痰。

　　（2）煎剂宜稍凉服。多饮水或清凉饮料，如梨汁、藕汁、萝卜汁以生津止渴。

　　（三）痰热闭肺

　　（1）饮食宜清淡，忌食油腻煎炸食品。

　　（2）针刺尺泽、合谷、肺俞、足三里。

　　（四）毒热闭肺

　　（1）本证病情重，辩证护理注意病情变化，应特护观察，发现病情加重，采取抢救措施。

　　（2）中成药可给清开灵注射液。

　　（五）阴虚肺热

　　（1）干咳者，可用川贝母粉蒸梨，或百部、杏仁、麦冬煎水频服。

　　（2）盗汗可用五倍子研末醋调贴神阙。

　　（3）多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲜鱼及蔬菜。常食百合粥、梨汁以养阴生津止渴。

　　（六）肺脾气虚

　　（1）症状护理：自汗者，用黄芪、浮小麦、麻黄根煎水代茶。

　　（2）饮食宜易消化，定时定量。可用黄芪、浮小麦煮粥食以增强体质。

　　六、健康教育

　　指导家长加强患儿营养，增强体质，多进行户外活动，教育患儿养成良好的卫生习惯，少到人多的公共场所，及时治疗营养不良、佝偻病等疾病，教会家长呼吸道感染的处理方法。

　　儿保科护理工作计划2

　　1、腹泻的护理

　　（1）评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

　　（2）观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。

　　（3）做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。

　　2、体液不足的护理

　　（1）防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染；呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

　　（2）按医嘱补充液体纠正脱水

　　1）口服0RS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完；继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1～2min喂5ml（约l小勺），稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml、注意事项：

　　①服用0RS液期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；

　　②如患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水；

　　③新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。

　　2）静脉补液：适用于中度以上脱水的患儿。

　　①定量：补液总量包括三部分，即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量，在禁食情况下，入院第一天应供给液体总量为：中度脱水120～150m1/kg；重度脱水150～180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。

　　②定性（输液种类）：根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液；等渗性脱水用1/2张溶液；高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

　　③定速（输液速度）：要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液，以迅速扩充血容量，纠正休克，然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快，高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量（约为补液总量的1/2）应于8～12h补足，滴速约为每小时8～10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12～16h内均匀滴入，滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。

　　④注意事项：

　　a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿，速度过慢脱水不能及时纠正。

　　b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，3～4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。

　　c、及时观察静脉输液是否通畅，局部有无渗液、红肿。

　　d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量，根据患儿基本情况，调整液体入量及速度。

　　3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食，暂停添加辅食；重型腹泻按医嘱暂时禁食，待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳，暂停辅食；人工喂养者可停喂牛奶和辅食，4～6h后逐渐恢复进食，但要注意由少量逐渐增多、少量多餐，可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏，改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共2周，可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

　　4、电解质紊乱的护理

　　（1）补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化，注意有无低钾血症或低钙血症的表现；遵医嘱及时采血做电解质分析。

　　（2）根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾，氯化钾的浓度不超过0.3%，滴速不宜过快，严禁静脉推注，以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐，可静脉缓慢注射钙剂，时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。

　　5、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征，遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。

　　6、对症处理

　　（1）眼部护理重度脱水患儿泪液减少，结膜干燥，昏迷病人眼睑不能闭合，角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜，点眼药膏，眼罩覆盖。

　　（2）发热的护理监测体温变化，体温过高应给予物理或药物降温，应及时擦干汗液，更换潮湿衣被，多饮水，做好口腔及皮肤护理。

　　（3）腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷，转移患儿注意力，严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

　　儿保科护理工作计划3

　　一、指导思想

　　以创建×××附属医院和三级医院为契机，以人为本，以人民群众满意为出发点和落脚点，积极应对卫生工作面临的新形势、新任务，解放思想，深化改革，全面提升我科的服务能力和自主创新能力，扎实推进医院科学发展。

　　二、目标计划

　　业务工作量：诊疗人次25000人；出院病人4350人。

　　业务工作效率：住院病人平均住院天数≦6天；床位使用率≧90%；病床周转次数≧58次/年。

　　医疗技术水平及质量：进一步加强医疗质量，特别是基础医疗质量，加强医患沟通，保证医疗安全、减少医疗纠纷；继续加强医疗技术水平的提高，努力完成三级医院评审标准要求的技术项目。

　　业务收入达到1500万元，药品收入占总收入比≦50%

　　三、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平：

　　将医疗质量、安全、服务的持续改进和提高作为今后长时间的工作重点，进一步提高医疗质量、保证医疗安全、加强医患沟通，减少医疗纠纷。

　　1、注重人才队伍建设

　　我科由于人员少，无法派人赴上级医院进修学习，利用早班交班时间、休息时间，集中或自主学习专业知识，利用病历讨论，院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验，不断提高业务水平。

　　2、强化规章制度的落实

　　规范各项操作规程，认真落实16项核心制度。科内利用晨会时间，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况；每月安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改。对各类投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。

　　3、抓好“三个环节”的管理和监控

　　（1）入院时：详问病史、全面查体，严格用药；

　　（2）住院时：严密观察，安全护理，文明服务；

　　（3）出院时：交待事项，建立感情，定期随访。

　　4、加大安全管理力度

　　制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。

　　①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

　　②定期对病历进行检查和评估。

　　③定期对安全隐患进行检查和评估：

　　四、加强护理质量管理

　　确保各项护理质量达到标准要求。

　　一是重点监督护理核心制度的执行情况，二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。采取各种措施认真组织落实。三是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。

　　五、加强学科建设，开展新技术、新项目，促进业务快速发展

　　为保证科室科学、健康、可持续的发展，必须开展新技术、新业务。

　　1、儿童心理咨询门诊及矮小门诊：我们要进一步做好自我营销，加大宣传力度，扩大影响面，努力提高业务水平，力争成为通州人民心目中的特色门诊。

　　2、儿童哮喘门诊

　　20××年将继续做好儿童哮喘的规范诊治工作。

　　3、倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展。儿科已经与五官科、皮肤科联合开展皮肤过敏原点刺试验项目。

　　4、充分利用好我院的现有资源，尤其是辅助检查，把儿科的常见病、多发病及时诊断清楚，让老百姓少花钱就能看好病，从而提高科室的信誉度。

　　5、进一步做好新生儿疾病的诊治工作，待新病房大楼建成后成立新生儿病房。

　　六、加大人才培养、加强科内外培训，提高人才队伍素质

　　进一步加强业务人才梯队的建设，特别是中青年业务骨干的培养和建设，逐步构建合理的、阶梯型的人才队伍。每周一次科内业务小讲座，二周一次科内业务大讲座。弥补因人员不足而无法安排医生进修机会。

　　科室应进一步加强医、教、研工作。努力带教好实习、进修生。

　　七、加强绩效管理，建设节约型科室

　　开展科室预算管理，增强科室每位成员的成本意识和节俭意识，为病人提供更加优质、高效、价廉的服务。

　　八、切实关心科室每位成员，稳定职工队伍

　　要在工作上、生活上关心科室每位成员。在工作上，力所能及提供各种支持，如职称评定、外出学习、参加学术交流；在生活上，给予各种关心，真正做到以事业留人、以感情留人。

　　九、需要院部解决的难题

　　1、今年我们申请进四名儿科医生，要求为：男女不限，本科以上学历，能吃苦耐劳。希望院部协助。

　　原由：

　　（1）由于多种原因，儿科医师人数从最多时的17人减少到目前的××人，儿科实际开放的床位数由43张变成现在的83张。现在是到了“一个都不能少”的地步，无法派人外出进修。

　　（2）20××年新病房大楼建成后成立新生儿病房，仍需要人。

　　（首都儿科研究所所长罗毅说，“儿科医生不是当前大多数医学院毕业生的`首选志愿，主要有三个原因：工作量大、工作风险大、收入低。”“一个医学院毕业生成长为能够独当一面的儿科医生，至少需要10年。目前全国性的儿科医生的短缺可能还会持续一段时间，不太可能很快就得到解决，不仅如此，医患关系在儿科显得更加紧张”。20××年我们申请要男性，本科以上学历，并不是我们重男轻女，而是要早点把人用起来。结果没进到人。）

　　2、20××年新病房大楼建成后成立新生儿病房，必备的一些设备，望院部购买协助。谢谢！

　　儿保科护理工作计划4

　　20××年以来，在×院长为首的院领导班子的正确指导和大力支持下，我科全体医护人员，完成了全年各项工作目标。

　　一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。

　　20××年1-11月儿科的业务收入达到xx万元；1-11月儿科入院人数达xx人次、1-11月儿科门诊人数达xx人次。儿科平均床位使用率保持在90%以上。均较xx年同期增长，取得经济效益和社会效益双丰收。

　　二、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。

　　全科医护人员从不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、提高社会美誉度等理念落实到科室的日常工作中去。一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，重视“重点患儿”的诊治，设置医患沟通记录制度等。住院病人数较去年增长。

　　三、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

　　1、注重人才队伍建设

　　我科由于人员少，无法派人赴上级医院进修学习，利用早班交班时间、休息时间，集中或自主学习专业知识，利用病历讨论，院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

　　2、强化规章制度的落实

　　规范各项操作规程，认真落实16项核心制度。科内利用晨会时间，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况；每月安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改。

　　四、加强学科建设，促进业务发展

　　1、做好儿童心理咨询门诊及矮小门诊

　　每周六下午的“儿童心理咨询门诊”，由×××医师坐诊，目前患儿就诊人数较去年有所增加。经济效益欠佳，取得了一定的社会效益。20××年新开设的每周六下午“矮小门诊”由###医师坐诊。开诊以来创业务收入15万元左右。

　　2、做好儿童哮喘门诊

　　每周六上午的儿童哮喘门诊。由三个诊疗组长轮流坐诊，儿科病房收治的哮喘患儿已常规使用一次性氧驱动雾化器进行吸入疗法，以避免交叉感染的发生。在急诊室也配备有儿科专用的雾化吸入泵用于儿童哮喘的规范治疗。

　　3、做好实习生、本院轮转人员的带教工作

　　按实习生教学大纲要求进行实习生、本院轮转人员的带教。由主治医师以上人员专门带教，重视教学查房及讲座与病例讨论。

　　4、科研、论文情况：20××年儿科在省级以上刊物已发表论文六篇。

　　五、存在的问题与不足

　　1、儿科医疗病历质量存在缺陷。

　　有部分病历存在过度拷贝情况，有些病史书写过于简单、不能体现疾病的严重性，有的鉴别诊断书写不全等，有待于进一步改善与提高。

　　2、儿科医患关系处理不到位。服务质量有待进一步提高。

　　随着人们生活水平的提高和健康意识的逐渐加强，患者对医护人员服务质量的要求越来越高，牢固树立了“病人是上帝”的准则，有些家长认为我花了钱，就该得到满意的服务和疗效，对医疗活动中出现的一些问题不理解。有的患儿病情加重，家长焦虑、忧闷而医护人员解释工作未到位，有的医护人员因看熟人而怠慢其他患儿。有些家长对儿科疾病的医疗知识认识不足而对医疗行为期望过高。每种疾病有其发生、发展规律，病种、病因、患儿体质、免疫力等差异而致疗效各异，加之小儿疾病变化急速，身为独生子女的家长对病情不理解，要求医生尽快诊断，药到病除，立竿见影，要求护士静脉穿刺一针见血，家长在迫切要求治愈的焦急心理指导下，就会对医护人员发泄不满情绪。

　　因此，我们儿科医护人员必须不断学习，努力提高自己的职业素质，养成良好的职业习惯，树立良好的医疗信誉。才能赢得患儿家长的信任。

　　儿科工作节奏快，急危重病人多，家属多，静脉穿刺难度大，所以临床基本功的训练特别重要。而儿科年轻医护人员多，故加强、加快对年轻医护人员的业务素质培训、加强核心制度的落实，严抓“三基”培训，力争使每个医护人员的专业知识、技能素质达到一个较高的水平，从根本上提高医疗质量，确保医疗安全。