工作在不经意间已经告一段落了,回想这一段时间的工作,获得了成绩,也存在着问题,是时候抽出时间写写自查报告了。我们该怎么去写自查报告呢?以下是小编帮大家整理的卫生院管理自查报告,希望能够帮助到大家。
为了预防、控制乃至消除传染病,保障人民群众的健康,对传染病防治实行预防为主的方针,分类管理,使我院的传染病管理纳入规范化。我院对传染病管理进行了自查,现报告如下:
一、管理机制
医院领导对传染病管理非常重视,成立了以院长、副院长为组长、副组长,各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”;相应成立了“传染病防治领导小组”、“‘二号病’防治领导小组”、“传染病管理科(挂靠保健科)”,从组织机构上保证了传染病的规范化管理。
二、规章制度
以《传染病防治法》为依据,建立了一系列的规章制度,包括:“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“分诊台工作制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“隔离留观室工作制度”、“肠道门诊工作制度”、“传染病管理科工作制度”、“传染病法规知识培训制度”等,做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。
三、人员职责
从院领导到传染病管理的'相关人员,进行了具体的分工,做到了分工明确,相互配合,职责分明。
四、人员培训
为了规范传染病的管理,规定了新入院的医务人员必须进行传染病相关知识培训,对全院医务人员进行传染病相关知识定期培训,组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神,组织学习传染病相关的理论知识,反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度,提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。
五、应急措施
我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组,成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、一旦发生突发公共卫生事件,由相关人员立即报告院传染病防治领导小组,采取相应的措施。
六、疫情管理
根据我院传染病疫情报告制度,报告疫情有专人负责。门诊、急诊室,均填写了门诊日志,若发现传染病人或可疑传染病人,填写在传染病登记本上,并填写疫情报告卡,送本院防保科,除门诊日志项目不齐,各登记本均已逐项详细填写。
质量检查一次,接受主管部门的批评指导。业务院长、防保科主任、医务科主任对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。
七、重大传染病管理
医院对于突发公共卫生事件制订了处置予案,必要时可立即启动预案。
八、消毒管理
医院成立了以主管业务的副院长和总护士长牵头的消毒管理委小组,与各科室部门密切配合,使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测,保证了消毒效果。
九、宣传教育
我院由保健科和健康教育管理科主办传染病宣传板报,每年4期,宣传传染病的防治知识。
十、不足之处及整改措施
1、人员学习不够,决定以后在一年四期培训学习的基础上适当增加;
2、制度还需进一步落实;
3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善;
4、门诊日志项目不齐,现已按排重新印制。
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