────────── 自编号：
托运人： 车属单位： 版照号：
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│ 装货地点 │ │发货人│ │地址│ │电话│ │
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│ 卸货地点 │ │收货人│ │地址│ │电话│ │
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│运单或货签号码│ │计费里程│ │付款人│ │地址│ │电话│ │
├─┬─┬─┬─┴┬┴────┼─┴───┴─┼──┼──┴──┼──┤
│货│包│ │ │计费运输量│ 吨公里运价 │ │ 其他费收│运 │
│物│装│件│实际├─┬───┼──┬──┬─┤运费├───┬─┤杂 │
│货│形│ │重量│ │ │货物│道路│运│ │ │金│费 │
│称│式│数│ │吨│吨公里│ │ │价│金额│费 目│额│小 │
│ │ │ │ 吨 │ │ │等级│等级│率│ │ │ │计 │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │装卸费│ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│运杂费合计金额（大写）： ￥ │
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│备│ │ 收货人 │ │
│注│ │ 签收盖章 │ │
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开票单位（盖章）： 开票人： 承运驾驶员： 年 月 日〔说明〕
１．本货票适用于所有从事营业性运输的单位和个人的货物运输费结算；
２．本货票共分４联：第一联（黑色）存根；第二联（红色）运费收据；第三
联（浅蓝色）报单；第四联（绿色）收货回单经收货人盖章后送车队统计；
３．××省含自治区、直辖市；
４．票面尺寸为２２０ｍｍ×１３０ｍｍ；
５．货票第四联右下端设“收货人签收盖章”栏，在其它联中不设。
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