简单交通事故调解协议书

2017-04-12 协议书

  甲方:

  乙方: 男 汉族 xx岁 xx省 xx县 xx乡 xx村人。

             女 汉族 xx岁 xx省 xx县 xx乡 xx村人。

  xxxx年xx月xx日,乙方xxx人乘坐甲方xx县xxxx公司的x号大客车,大客车在x路段发生交通事故,(详情见xx公交认字(xxxx )第x号)造成乙方xx人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:

  1、乙方于xxxx 年xx月xx日住院至xxxx 年xx月xx日出院,住院x天,共花去医疗费:xx元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按x个月计算 × = 元,合计人民币x元大写:x万x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  2、乙方于xxxx年xx月xx日住院至xxxx年xx月xx日出院,住院x天,共花去医疗费:xx元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按 个月计算 × = 元,合计人民币x元大写:x万x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  3、乙方xxx人将向本次事故第三方追究赔偿责任的'权力移交给甲方,由甲方全权负责。

  4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

  甲方:                                   乙方:

  xxxx年xx月xx日

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