自我鉴定就是把一个时间段的个人情况进行一次全面系统的总结，它能够给人努力工作的动力，让我们一起来学习写自我鉴定吧。那么你真的懂得怎么写自我鉴定吗？下面是小编为大家整理的实习自我鉴定7篇，希望能够帮助到大家。
实习自我鉴定 篇1
大学四年是认识自己，发展自己的四年。在思想上更加成熟，技能水平上也进一步提高。在校其间，我严于律己，宽以待人;孜孜以求，孜孜以为。遵守纪律，团结同学，积极参加各项集体活动。在学习上，我态度端正，坚持学好专业知识，注意理论和实践相结合。认真投入每一次实训，高质高效地完成实验。面对这个充满竞争的社会，作为一个大学毕业生，我始终保持良好的心态，客观分析自我，总结自己，不断提高自己的综合素质，以积极的人生态度面对竞争，面对挑战!
本人性格开朗，待人热情诚恳，事业心强，因母亲从事近三十年教育工作，对教师这一职业有着一定的了解和特别的感情，能从老师和学生两者角度出发认真做好教学工作，教学上能独立进行组织教学，课堂风趣，并能很好的在工作期间做好自己的本职工作，与学生建立一种促进彼此了解的关系，对于教学教育工作能深入其中。
实习自我鉴定 篇2
自从x月x号开始实习以来，到目前为止已经x月了。虽然时间不长，但是内心还是感受颇深。与以前相比，自己对教学第一线的工作有了更深入的了解。在实习之前老早就听过老师及上一级的师哥、师姐们说关于实习的事情，他们也给了不少关于实习的建议及注意事项。不过那时候毕竟还是没有亲自实践，对他们所说的也只是听听而已，心里并未多考虑。可是现在却不同了，自己亲身经历了附小实习指导老师一周的讲课，同时自己还到讲台前讲了两次课，心里感受颇多。
目前说感受，最多、最大的感受就是感觉当好一名老师不容易，当好一名语文老师更不容易！现在回想起以前对语文老师的评价真是惭愧，感觉自己实在是冤枉他们了。以前上语文课的时候老是觉得语文老师一节课下来没写几个字，不像数学老师一节课下来写得满黑板都是字。由此断定语文老师只要动动嘴皮子就够了，当语文老师很轻松。现在真是惭愧！自己当老师开始备课、制作课件、上课等等事项都是需要老师付出相当大的精力的，要想上好一堂语文课绝对需要老师课前付出极大的心血去准备，否则很难上好。回顾自己上过的两堂语文课，觉得自己已经够细致了，可是事实效果不是很好。当然没上好原因是多方面的，但是课前准备工作还是有些欠缺，这是无法忽视的事实。今后在讲课过程中还是尽量多准备一些，准备地更加充分一些！
其次，还感觉到现在的小学生真是和我上小学时不一样了。现在的小学生知识面真是很宽广，了解的知识相当丰富，个别学生的知识面真的很令我吃惊。回想我以前上学的时候，应该说他们比我们上小学时接触的世界范围更广了。因此，作为一名语文老师，在备课的过程中应该尽量多地涉及各个方面的知识，以便应对课堂中学生提出的比较棘手的问题，这也应该是现代语文老师必备的素质之一吧。
此外，感觉自己最大的一个问题就是自己在讲课过程中不能很好地引导学生。比如在讲课过程中，本来设计好的问题，如何让学生按照自己设定的思路思考？当学生没有按照自己计划好的方案思考时自己该如何引导他？这些问题对我来说确实是老大难。听实习指导老师说这些需要教师掌握一定的教学技巧，否则很难应对课堂中学生偏离课堂主题的问题，甚至方法不对，引导不好很有可能会造成越引导，学生越偏离你设定的主题，结果浪费了时间也没能及时完成教学任务。对于这一点，我觉得若是能掌握善于引导学生思考的方法必将极大地提高自己的教学能力。指导老师也说这需要老师自己潜心钻研，形成自己的一套理论或方法。我想这是一个长期的过程，需要我长期的努力。不过就目前来说，自己还是要多听听指导老师的经验，借鉴一下，这样在接下来的讲课过程中会有一定的帮助。
再次，还是感觉老师前几天说过的一个问题：在讲课的过程中自己不能真正融入到课文中去，自己像是一个局外人一样在那里似乎是有条不紊地讲课。可是语文课不仅仅是向学生传授知识，在这个过程中更重要的是老师要注意引导学生，培养学生的情感、态度及价值观。而情感、态度及价值观的培养则需要语文老师在课堂中真正融入其中，例如，当课文中体现主人公内心欣喜若狂的段落时，老师也应该全身心地投入其中，去体会主人公内心的情感，这样更能调动学生的积极性和注意力，学生也会很容易受到感染。小学生是十分容易受到老师的感染及启发的。另外，当讲到比较悲伤的段落时，教师的语气、音调、表情等应该符合这种悲伤情境下的氛围。总之，语文教师应该在课堂中时时注意调整、改变自己的语气、音调、表情、姿势等从而来影响学生内心的情感体验。如果一个语气讲下来，老师自己游离于课文之外，那么学生恐怕也难以体验其中的情感。可是我自己老是觉得自己不能很好地进入情境，讲课时老是以一种十分平和的口吻讲下来，几乎没有什么改变。我也意识到这种问题，可是老是觉得不是很好改。我想可能是我自己还没有真正放下大学生的架子，老是觉得自己是成年人了，这些小学生的文章没有必要太投入。我猜测其他实习学生可能也会有这样类似的想法吧。不过，自己还是尽量改正，尽量去影响学生的情感体验。
另外，还有课堂调控的技巧或方法问题，这对于一名老师来说也是极为重要的。小学生年龄还比较小，自制力还比较差，在课堂中难免会出现一些违反课堂纪律或影响教师正常讲课的现象。尤其是对于我们这些实习老师来说，他们感到很新鲜，很好奇，有时候不注意听讲或者有意干扰老师讲课，这其实也没什么。小时候我们也是这样过来的，可以理解。关键是如何在课堂中有效地处理、应对这些问题，我又一次觉得这绝对是一个体现老师教学手段高明的地方。对于我来说，这方面很欠缺。第一次讲课的时候，当我正说着呢，一个男生突然插话，虽然他是善意的，但是我立即摆手不让他说话。事后老师专门指出这个地方不应该武断地禁止学生说话，而我当时想的是如何正常的执行我预定的教学计划，生怕有学生随意说话导致我无法正常讲课。这其实也是教学技巧的问题，既要在课堂中顺利的完成既定的教学任务，又能巧妙的应对学生的问题，这对我来说是一个极大的挑战。应该说，从学生的角度出发思考问题，为学生着想才能有效地解决这些问题，老是想着自己的教学计划而不知道变通，不是一个好老师。
当然，自己在教学过程中还存在一些细节问题，比如讲话不够简洁等，都需要自己在接下来的时间里好好反思，多听取老师的意见和建议，针对自己的不足尽力予以改正，从而较好的完成实习任务，也为将来的教学打下一个坚实的基础！
实习自我鉴定 篇3
经过三个星期的实习，我明确了我的实习目标，能说出食管癌的、肺癌、贲门癌的临床表现、处理原则。能说出食管癌、肺癌病人手术前后的护理要点。能说出体外循环的概念、术前术后的护理要点。能说出胸部损伤病人的临床表现、治疗原则和护理要点。能说出胸腔闭式引流的目的、装置、观察护理要点和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各类疾病的护理要点，能够独立完成各项操作，能为胸部手术病人做好术前准备。做好正确的健康宣教。能应用心电监护装置做好胸部手术后病人的病情观察。能独立完成胸腔闭式引流管的护理，能在老师的指导下胸外科急诊病人的接诊、处理工作。
我也理解了老师的专科讲课和教学查房，这让我对于胸外科的常规疾病有了更深一步的了解。总之，我有很大的收获，因为我是一名党员，所以我要更加严格的要求自我，尽到一名护士该尽到的职责！
实习自我鉴定 篇4
重症监护病房作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了良好条件，它的使用是临床工作应重视的问题。本文通过对重症监护病房工作实践的总结，认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。
1、ICU优点
在实际工作中我们感到ICU在重症患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。
2、ICU护士要有精湛的技术操作
（1）凡重症患者收入ICU后，立即迅速建立深静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。
（2）ICU病房护士对所有抢救都要做到心中有数，特别是高难度的操作，技术要求高，如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用，心电监护仪等大型仪器设备的使用。
（3）熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新知识，使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。
（4）ICU病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱，每个护士都要能够独挡一面，承担起组织抢救的分工及配合工作。（5）ICU病房危重病人的抢救记录，抢救时要有专人负责，字迹清楚准确，应用医学术语，接—班人员一定要查看此记录，以便掌握病人的抢救状况，避免医疗纠纷。
（6）ICU护士要学习掌握的东西很多，我们要利用一切机会不断学习，共同提高，除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。
3、必要的器械、用物、药品应定位定人保管
（1）ICU病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，保养，用后要及时清洗整理备用。
（2）ICU病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接—班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，对医疗器械未经医务科批准不准外借，以免影响抢救使用。
（3）ICU病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用准确，补充及时，定时检查药品的有效期。
4、小结
ICU病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，全心全意为人民服务的思想，不断学习，更新知识，以适应时代的发展。
实习自我鉴定 篇5
在实习阶段，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
实习自我鉴定 篇6
我第一次踏进广东电视台《生存大挑战》办公室的门时，根本没有想到，在之 后的两个月，我会在这里收获一段快乐而难忘的时光。我不仅从同事们身上学到很多东西，和他们成为朋友，更重要的是，我在实习过程中拿到了开启通往社会之路大门的六把钥匙。
第一把钥匙：真诚你可以伪装你的面孔你的心，但绝不可以忽略真诚的力量。第一天去电视台实习，我怀着惴惴不安的心情，之前听过很多关于实习生的传 闻，说他们在单位要么被当成透明人，要么就净干些杂活，于是有点担心自己会和他 们一样。踏进办公室，只见几个陌生的脸孔。我微笑着和他们打招呼。从那天起，我养成 了一个习惯，每天早上见到他们都要微笑的说声“早晨”或“早上好”，那是我心底 真诚的问候。我总觉得，经常有一些细微的东西容易被我们忽略，比如轻轻的一声问候，但它却表达了对同事对朋友的关怀，也让他人感觉到被重视与被关心。 仅仅几天的时间，我就和同事们打成一片，我担心变成“透明人”的事情根本没 有发生。我想，应该是我的真诚，换取了同事的信任。他们把我当朋友，也愿意把工作分配给我。其实，不仅待人要“真诚”，对事也要“真诚”。 节目组的摄像师在制作《生存大挑战》主题曲的mtv时，有几个镜头总觉得不满 意，但又想不出好的修改方法。我于是把自己的意见诚心诚意的提出来。没想到，他竟欣然的接受了。在他面前，我只是一个毫无经验的小字辈，但我觉得对待工作我们 不应该论资谈辈，有意见或建议，只要对工作有利，都应该诚恳的说出来，大家一起 探讨。其实，只要你是真诚的，谁会在乎你资历小，又有谁会小看你呢？ 从那以后，每次编辑剪片，都会找我去看片子提意见，她曾告诉我，我提的意见和建议很中肯，非常有用，把我心里美的啊，因为我看到了自己的价值。 真诚，让我走出了显示自身价值的第一步。
第二把钥匙：沟通你知道他，但你记住他的名字吗？你认识他，但你了解他吗？“你能将人和名字对上号吗了”导演从我手中接过《生存大挑战》集训人围选手的名单，劈头一问。我被问了个哑口无言。天啊，30多名来报到的选手，怎么可能一一 记住他们的名字？而且导演让我负责的是选手的签到，又没我熟悉选手，我心里嘟脓 着。 导演没再说什么，只见他把名单和选手熟练的对上号，还和他们天南地北的侃。 后来我了解到，其实导演和各位选手之前也只见过一次面而已。 之后，我们带选手上阳春集训。每晚我们都要开工作会议，对各个选手进行评 价，讨论谁更适合进入决赛。有时，对某个选手的看法，我和导演会有很大不同，但 我总坚持自己是对的。回广州后，导演写了一份对选手的性格囊括和总体评价，我总 觉得其中一两人的性格并非他们说的那样。再后来，首发阵容踏上丝绸之路的征程，在比赛中，各人真面目显露，我这才发 现，导演看人真是看准了，每个人的表现正如他评价中所说的那样。我不得不佩服 他。我和他与选手的接触时间是一样多的，为什么他比我更了解选手呢？答案很简单，他对选手进行了大量的采访，平常一有机会就与选手聊天。我终于明白了：沟通是一种重要的技巧和能力，时时都要巧妙运用。认识一个人，首先要记住对方的名字。了解一个人，则需要深入的交流。而这些，都要自己主动去做。
第三把钥匙：激情与耐心激情与耐心，就像火与冰，看似两种完全不同的东西，却能碰撞出最美丽的火花。节目组一位读新闻出身的导演说，假设你从事报业投入的是100％的精力，那 么，若你从事电视业，就必须投入150％的精力。 我见证了这种150％的精力的投入。电视节目制作不是一件轻松的工作。就拿制作一集20分钟的《生存大挑战》为例，首先要看前方拍摄的20盒带子合计600分钟；然后把镜头采集进电脑；继而进行剪片的重大工作，这是创意的活，费脑力，镜头需要不停的修改：继而还要编辑音乐、配音、上字幕，做完这一集至少需要几天的时间，为了完成进度，节目组的同事们有 时每天就睡3小时，工作起来不知外面是白天还是黑夜，也忘了到底是星期几。如果没有激情，他们不可能心甘情愿的付出如此巨大的精力，而且这种日夜颠倒的日子要持续几个月；如果没有耐心，他们不可能在电脑前一坐就是一天，就为了让几个镜头更精彩，也不可能每一集都精心修改，一遍又一遍。 我佩服他们。我私下问过几个电视人，他们坦言工作很辛苦很累，但感觉很快乐，心里很满足。其实，不管在哪个行业，激情和耐心都是不可或缺的。激情让我们对工作充满热 情，愿意为共同的目标奋斗；耐心又让我们细致的对待工作，力求做好每个细节，精 益求精。激情与耐心互补促进，才能碰撞出最美丽的火花，工作才一能做到最好。
第四把钥匙：idea 技术大家都可以学会，但idea却只属于你。 广告界有这么一种说法：“只怕想不到，不怕做不到。”一语道出了创意的重要 性。其实，创意在哪里都是“干金难买”，因为，它只属于你。 在《生存大挑战》节目组干得出色的导演和摄影师都不是科班出身，以前没学过 扛摄像机，也不懂得编辑剪片。他们能在短短几年时间走到现在的地位，不是因为学 会了摄像技术和剪片技术，而是他们有自己独特的思想和创意，他们懂得策划节目， 知道怎样选取镜头，知道怎么把片子剪得精彩……其实，节目组里几乎每个人都掌握 了剪片的技术，但有的人面对那一大堆素材就是不知所措，说白了，就是没有自己的 idea。当你只有技术没有idea时，只能被派去做一些杂活；而当你有自己的idea能独当 一面时，就会被委以挑战性的重任。我想：不只电视台的工作是这样，其它的行业也 应该是这样。因为，技术人人都可以学，而对于自己的idea你则拥有“专利权” 因此，不要害怕将来从事的工作需要掌握新的技术，其实，技术不难学到手，难 的是在工作中时时让自己的脑袋运转，激荡自己的独特的思想和想法。只有这样，你 才能在工作中突出自己，显现自己的价值。
第五把钥匙：“主动出击” 当你可以选择的时候，把主动权握在自己手中。 我想很多人和我一样，刚进实习单位的时候，都做过类似复印打字的“杂活”。 或许同事们认为你是小字辈，要从小事做起，但有些时候，是因为他们心中没底，不 知道你能做什么。 做“ 杂活”是工作的必需，却无法让我学到什么。我决定改变自己的命运。 有些东西不能选择，有些东西却可以选择。份内的工作当然要认真完成，但勇敢 的“主动请缨”却能为你赢得更多的机会。只要勤问、勤学、勤做，就会有意想不到 的收获。 节目组的摄影师制作mtv，我对此很感兴趣，于是整天“缠”着他教我。编辑要 找人写关于丝绸之路24个地方的文字稿，我知道后立即恳求编辑让我试试，虽然最终 的文稿只采用了我写的少量词句，但这个过程给了我锻炼的机会。节目组要赶制《生 存大挑战》起步仪式，我早早的`就赶去电视台帮忙，连监制都很惊讶，因为原本没打 算让我帮忙，不过没想到我做得还不错。 后来，节目进入了后期制作，编辑想找人帮她的片子提意见，问有谁有时间。当 时大家很忙，都不作声，而我立刻就答应了她，还恳请她以后每做好一集都找我提意 见，她高兴的同意了。虽然当时我自己的工作已经很多，但我觉得和编辑一起能学到 更多的东西，是个不可错过的机会。果然，她每次都和我讲编辑片子的技巧，还和我 探讨如何把片子做得更好。 我在实习中逐渐变得“勇敢”。虽然开始也会有顾忌，怕“主动出击”会招惹 “不知天高地厚”的蔑视。但事实告诉我，应该对自己有信心，应该有勇气去尝试。 即便在尝试中失败，也能让自己成长，没有锻炼的机会，谈何积累和成长？而这一 切，只能靠自己去争取。等待，只能让你在沉默中消亡；只有主动，才能为自己创造 良机。
第六把钥匙：讲究条理· 如果你不想让自己在紧急的时候手忙脚乱，就要养成讲究条理性的好习惯。 “做什么事情都要有条理，”这是编辑给我的忠告。 这绝不是一句空话。 做《生存大挑战》的宣传工作，如果不讲究条理，一定会让你忙得手忙脚乱却效 率低下。记者来了，就要为其准备资料，有时他们会再要多一些资料，就要着手再准 备；播放宣传片和节目，就要和其它部门协调，还要把带子录给他们，每个部门都要 送带子，有时还有录不同的版本；每星期还要挑选精彩的照片发给网络部，还要写上 文字资料；电视台某部门要去香港宣传《生存大挑战》，我们又不得不准备必要的资 料给他们；做节目的宣传画，又少不了一阵忙乎的了…… 文稿、图片、照片、宣传册、带子……一大堆资料，试想一下，如果把它们随便 往柜子里一放，若急着找某个具体时间拍摄的带子，或某个镜头，或某个选手某天的 照片，你会怎么办？可能只是翻箱倒柜地乱找一通吧。但如果之前就按照一定顺序一 定条理把各种资料整理好，一切就容易多了。 其实，其它的工作也一样，讲究条理能让你事半功倍。一位在美国电视领域颇有 成就的中大师兄讲过这么一个故事：他当部门经理时，总裁惊讶于他每天都能把如山 的信件处理完毕，而其他经理桌上总是乱糟糟堆满信件。师兄说，“虽然每天信件很 多，但我都按紧急性和重要性排序，再逐一处理。”总裁于是把这种做法推广到全公 司，整个公司的运作变得有序，效率也提高了。养成讲究条理的好习惯，能让我们在工作中受益匪浅。
以上是我整个实习期自我鉴定，我相信把握好这一切，将成为我进入社会工作最宝贵的财富。
实习自我鉴定 篇7
1医院概况
xx住于xx的市中心中山东路和黄埔路交汇处是集中医疗、教学、科研于一身的综合性的三甲医院在苏皖浙一带有非常良好的医院声望。医院有两个全军医学研究所一个为全军普通外科研究所一个人全军的肾脏病研究所三个院士医院以普外肠瘘、肠功能障碍的综合治疗、肠外营养、肾内科肾病专科门诊、肾内科专科病房透析中心肾移植中心神经外科、心外科、为拳头科室在江苏省内华东地区乃至国内临床和学术上都有很高的地位。
2麻醉科概况
人员高级职称的有十名其中麻醉科的 徐x国教授是国内的著名的专家级人物曾经也来过我们医院讲学文职将军在全国全军麻醉界有着非常崇高的声望。中级职称十五名左右护士50余名。
设备麻醉科设在三楼有二十间全层流手术间配备有二十台进口多功能麻醉机和监护仪。专科的设备也是非常的齐全的例如神经外科的导航定位系统各种型号的显微镜c臂机体外循环机、经皮肾镜火激光碎石系统骨肿瘤的微波热凝治疗仪各类型的腔镜腹腔镜、输尿管镜、椎间旁镜、关节镜等等麻醉科还设有术后恢复室pacu他是集术后恢复重症病房疼痛病房于一体的综合性的病房和手术室是统一管理具体分工的关系配备各种不同型号的呼吸机6台多功能监护仪十多台还有多射频疼痛治疗仪血气分析仪多功能的电子微量泵等先进设备。
工作一天大概有40台手术左右没有午休午间在手术室定餐吃饭一般十天轮一个值班双休日制度麻醉医生一个专科轮一个半年。
3进修内容安排
xx总医院的教学和管理是严谨认真的在麻醉科期间的安排大致是普通外科的麻醉6个月脑外科麻醉1个月心外科及体外循环2个月麻醉恢复病房含手术室以外的麻醉2个月疼痛门诊及疼痛病房1个月。
4收获和体会
首先在麻醉的操作进一步地规范、精细了麻醉的基础性操作现已能比较熟练的掌握动脉置管深静脉穿刺术怀特管插管的方法对飘浮导管放制ct引导下的腹膜后的神经丛阻滞各种的常见的疼痛的疾病的痛点阻滞等操作有了较深的认识。深刻地认识到精细的操作是减少麻醉并发病是有着举足轻重的作用的。 在患者术的监护和管理方面有了进一步的认识有创动脉监测在麻醉病人的常规监测几乎成的xx总
麻醉科的一个很重要的特点。
几乎所有的病人动脉的置管成为了一个常规其优点当然是显而易见的随时反应动脉血压波型传导心脏的机械运动这种监测对保证病人的安全性、提高麻醉的质量是非常有意义的。但是这种方法的缺点也是显而易见的主要是价格昂贵都是一次性材料。
南x总的监测是非常全面的这为xx的急危重病人的麻醉和重症病人的生命支持的高水平奠定了非常强大的基础。 在xx总医院进修的一年我觉得在麻醉的理念和具体的管理能力上有进一步的提高。
对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对安全更要做好做细操作精细管理仔细用药合理规范以最大地减少麻醉并发症的可能性为目标。对急诊高危重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理尽可能地减小围术期的风险和降低病死率。在进修期间在带教老师的指导下处理过嗜铬细胞瘤手术的麻醉重症肌无力病人的麻醉心脏及大血管置换手术的麻醉肾移植手术的麻醉以及颅内巨大肿瘤手术的麻醉在神经外科的术中脑保护及心脏病人的非心脏手术等方面有了较深一步的认识。
遇见并处理过急性肺栓塞上下腔静脉阻塞综合症心律失常急性的肺水肿心跳骤停等麻醉中的急症集累了一定的临床处理经验。 除了在手术室的日常的临床麻醉的工作外我还认真地参加了手术室以外的麻醉工作的学习。
熟悉和了解了麻醉恢复室的工作流程和运行的方案系统地掌握了各类病人麻醉恢复期的特点。进一步地熟练规范地地掌握了无痛分娩无痛胃肠镜无痛人流的麻醉方案及要点。在疼痛方面掌握了肩周炎骨性关节炎网球肘椎间旁突出症的神经阻滞疗法的基本方案进一步地规范晚期癌痛患者的处理。
5建议
1在技术方面应该来说无痛分娩无痛胃肠镜无痛分娩应该相当成熟的了在南总所有的本院及本院的熟人大多都要求做无痛的应该来说是一个趋势。这是一个学科的发展新技术新业务开展的的必然同时也是医院和科室创汇点当然更重要是的患者能从中得到更多实惠的新业务。所以希望能在医院及科室领导的指导下相关科室的支持下更好地开展这项工作。当然也希望大家给我们多多介绍这一类的病号。
2适宜地开展有创监测。有创监测的费用比较高广泛地开展必然不切实际但他对急危重的病人的监测是有无创不可取代的作用的所以对一些急危重病人开展一些有创的监测是很有必要的。包括有创动脉监测中心静脉的监测以及血气分析等。
3腹腔神经丛毁损术是晚期癌痛痛人一种比较好的方法效果好副作用少是一个开展价植很高的手术一般要在ct室定位下完成。我在南总看这这种手术也做过一些。这个方法可以试行开展一下。 6谢谢 在南总进修的一年是工作和学习的一年也是进步的一年也是发现问题不足的一年希望在以后的工作中能够得到各们老师的指导同仁们能够多多支持我的工作让我在自已的专业水平和工作能力有一个新的提高。
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