处理申请书

2019-12-11 申请书

  处理申请书一:

呼市交警支队新城区大队:

  经各方当事人协商,按照《处理程序规定》第十五条之规定,参照院方病情诊断书,我在事故中受轻微伤,特请求交警队依照简易程序处理本案,今后一切后果均由申请人承担。

  申请人:

  申请时间:

  处理申请书二:

  西安交警灞桥大队:

  申请人:***,男,60岁。

  当事人:***,男,25岁。

  当事人:***,男,47岁

  2012年8月3日9时30分,在西蓝高速入口,我驾驶轻型厢式货车与一辆载人电摩车发生了,造成一人腿部受伤住院。

  现申请交管部门进行调解,在此表示感谢!

  申请人:xxx

  20xx年09月10日

  处理申请书三:

_________:

  当事人姓名___性别___年龄___身份证号_________车辆牌号______联系电话______现住址或单位______于___年__月__日__时在____________发生道路。未向人民法院提起民事诉讼,现请求__________公安机关交通管理部门对道路损害赔偿进行调解。请求事项:_________________________________________________________

  申请人(签名或捺指印):

  xx年x月x日

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