______大学学生资助管理中心:
贵校_________________学院________________专业__________班级学生___________同学(性别_____),其家长属本地居民,家庭基本情况如下:
一、家庭人口数___人,家庭年收入约__________元,家庭人均年收入________元,我地区人均家庭年收入________元,是否属于国家级贫困地区________; 父亲姓名:_________ 工作单位:___________________________________ 单位联系电话(无单位填写证明人电话):____________ 母亲姓名:_________ 工作单位:___________________________________ 单位联系电话(无单位填写证明人电话):____________
二、家庭主要收入来源:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
目前家庭困难原因:________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________ 确属贫困家庭,特此证明。
村委会(街道委员会) 乡、镇(含)或街道以上民政部门
证明人: 证明人:
公 章 公 章
年 月 日 年 月 日
盖章单位联系电话:______________ 盖章单位联系电话:______________
注:贫困证明的有效期仅一年,当年出具当年有效。
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