正规简易劳动合同电子版

2022-04-20 劳动合同

　　在当今社会，人们对合同愈发重视，合同的类型越来越多，签订合同能平衡双方当事人的平等地位。那么大家知道合同的格式吗？以下是小编整理的正规简易劳动合同电子版（通用5篇），希望能够帮助到大家。

　　正规简易劳动合同电子版1

　　甲方（用人单位）名称：___________

　　地址：________________

　　法定代表人（主要负责人）：___________________

　　乙方（劳动者）姓名：________

　　性别：________

　　年龄：________

　　身份证号码：______________

　　现在住址：________________________

　　根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国私营企业暂行条例》及有关劳动法规，甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上签订本合同。

　　第一条合同期限本合同期限从________年____月____日起至________年____月____日止，共________年。其中试用期从________年____月____日起至________年____月____日止，共______个月。

　　第二条生产（工作）任务：甲方安排乙方从事_________________________工作。乙方同意按甲方生产（工作）需要，在_____________，承担任务，担任______________工种。乙方应达到的数量、质量指标：________________________________________。

　　第三条劳动（工作）条件为保证乙方完成合同要求的生产（工作）任务，保障乙方的安全和健康，甲方应根据国家有关生产安全、劳动保护、卫生健康等规定，为乙方提供必要的生产（工作）条件。具体内容如下：（略）

　　第四条劳动纪律

　　1、甲方应根据国家有关规定制定各项规章制度，具体内容如下：__________________________________。

　　2、乙方应严格遵守劳动纪律和规章制度，服从甲方管理，积极完成所从事的工作。

　　第五条工作时间和劳动报酬

　　1、甲方应实行每日不超过8小时、每周工作时间不超过40小时的工作制，因生产需要确需延长工作时间时，须经乙方本人同意，并发给乙方加班工资。日加斑不得超过3小时，每月加班不得超过36小时。乙方如为孕期、哺乳期女工，甲方不得安排其加班加点。

　　2、甲方依照国家法律和有关政策规定，同乙方协商确定的具体工资标准和工资方式以及奖金、津贴、补贴如下：（略）

　　3、甲方应当每月按期给乙方发放工资，逐步提高乙方的工资水平。

　　第六条保险和福利待遇

　　1、甲方按乙方工资总额的_____%，乙方按不超过本人工资的________%，，按月向当地劳动行政部门所属的社会保险事业管理机构缴纳退休养老金。

　　第七条

　　1、第2款第（2）项和第3款规定而解除劳动合同的，甲方应按乙方工作每满________年（满半年不满________年的按________年计算）发给乙方1个月标准工资的生活补助费。同时，如合同期未满，甲方应发给乙方合同期的内的失业补偿费，标准为：距合同期满，每相差________年发给相当于乙方标准工资1个月的补偿费，生活补助费、补偿费分别合计最高不超过12个月乙方标准工资。

　　2、甲方参照（国营企业职工待业保险暂行规定）向待业保险机构缴纳待业保险基金，乙方待业期间可享受特业保险待遇。

　　3、乙方因工负伤或患职病，治疗期间工资照发，所需医疗费用由甲方支付。医疗终结，经市（县）劳动鉴定委员会鉴定，确认为残废的，由甲方发给残废金。乙方因工残废或患职业病死亡，由甲方发给丧葬费和供养直系亲属抚恤费。残废金、丧葬费和供养直系亲属抚恤费的标准，按照有关规定执行。

　　4、乙方患病或非因工负伤，甲方应按其工作时间长短给予3至6个月的医疗期。在医疗期间发给不低于本人原工资60%的病假工资。

　　5、乙方为女职工，期孕期、产假和哺乳期的待遇按《女职工劳动保护规定》及有关规定执行。

　　6、按照国家法律、法规规定，甲乙双方协商确定的假日、公休假、婚丧假、探亲假是：（略）

　　第八条合同的变更、解除和终止

　　1、甲方因停产、调整年产任务，或者由于情况变化，经甲乙双方协商同意，可以变更合同的相关内容。

　　2、在下列情况下，甲方可以解除合同：

　　（1）乙方在试用期内，经发现不符合用工条件的；

　　（2）乙方患病或非因工负伤，医疗期满后不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作的；

　　（3）甲方歇业，宣告破产，或者频临破产处于法定整顿期间的。

　　（4）双方约定的其他事项：（略）

　　3、下列情况下，乙方可以解除合同：

　　（1）甲方违反国家规定，无安全防护设施，劳动安全、卫生条件恶劣，严重危害乙方身体健康的；

　　（2）甲方无力或不按照合同规定支付乙方劳动报酬的；

　　（3）甲方不履行本合同或者违反国家政策、法规，侵害乙方合法权益的；

　　（4）乙方本人有正当理由要求辞职的。

　　4、乙方被劳动教养，以及受刑事处分的，合同自行解除。

　　5、甲乙双方任何一方解除合同，应当提前30天通知对方，并办理解除合同的手续。试用期内应解除合同的，不需要提前通知对方。

　　6、在下列情况下，甲方不得解除乙方合同：

　　（1）合同期未满，又不符合本条第2款规定的；

　　（2）乙方患有职业病或因工负伤并经劳动鉴定委员会确认的；

　　（3）乙方患病或非因工负伤，在规定的医疗期内的；

　　（4）乙方在孕期、产假和哺乳期间的。

　　7、合同期限届满，应即终止执行。由于生产、工作需要，经甲乙双方协商同意，可以续订合同。

　　第九条双方认为需要约定的事项

　　1、甲方为乙方提供住房或住房补贴；

　　2、甲方为乙方解决伙食问题；

　　3、甲方按国家规定的补贴项目，每月应发给乙方共计__________；

　　4、除国家规定以外，在下列情况下，甲方可以解除合同；

　　5、除国家规定以外，在下列情况下，乙方可以解除合同；

　　6、甲方出资培训乙方后，乙方应为甲方服务________年。否则，乙方应向甲方支付培训费______元；

　　第十条违反劳动合同应承担的违约责任

　　1、由于甲乙双方任何一方的过错造成合同不能履行或者不能完全履行，由有过错的一方承担法律责任；如属双方过错，由双方分别承担各自应负的法律责任；

　　2、因不可抗力造成不能履行合同或者一方受损害的，可不承担法律责任；

　　3、甲乙双方任何一方违反合同时，应向对方支付违约金，违约金标准是：

　　4、甲乙双方任何一方违反合同，给对方造成损害的，应根据后果和责任向对方支付赔偿金，赔偿金标准是：

　　第十一条争议处理

　　劳动争议发生后，当事人可以向本企业调解委员会申请调解，调解不成，当事人一方要求仲裁的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。

　　第十二条本合同未尽事宜或条款与法律、法规、规章政策等有抵触的，按国家现行的法律、法规、政策执行。

　　第十三条本合同自签订之日起生效，一式两份，甲双方各持一份。本合同涂改、未经合法授权代签无效

　　甲方：______________（盖章）

　　乙方：_______________（签章）

　　法定代表人：（盖章）

　　委托代理人：___________________（签章）

　　合同签订日期：________年____月____日

　　合同鉴证机关：____________（盖章）

　　合同鉴证人：________________（签章）

　　合同鉴证日期：________年____月____日

　　正规简易劳动合同电子版2

　　甲方：

　　乙方：

　　根据国家有关法律法规，本着平等、自愿、公平、诚信的精神，甲、乙双方就保守商业秘密及竞业限制事项，经充分协商一致后，共同订立本协议，以资信守：

　　一、乙方任职期间对知悉的甲方商业秘密负有保密义务。

　　二、根据甲方的经营情况，确定以下(包括但不限于)信息属甲方的商业秘密：-------------(如：经营战略、管理诀窍、进货渠道、客户资料、产品定价及报价资料、招投标中的标底及标书内容、产品生产技术和工艺规范等)、甲方确定的其它保密信息。

　　三、乙方无论因何种原因接触了与甲方的劳动关系，对知悉的商业秘密仍负有保密和不为自己或他人的经营活动使用之义务，直至该秘密被甲方认为不再是商业秘密。该协议的效力不因劳动合同的解除而终止。

　　四、乙方如违约使用甲方商业秘密或导致秘密泄露的，应承担违约责任，须支付甲方违约金伍万元人民币;如造成甲方经济损失超过违约金的，应赔偿甲方的全部经济损失(包括直接经济损失和间接的利益损失);触犯刑法的，交由司法机关依法处理。

　　五、乙方在甲方任职期间及离职之后的两年以内，非经甲方事先书面同意，不得在原门诊(包括所有分店)五公里范围内与甲方经营同类产品或提供同类服务的其他企业、事业单位、社会团体内担任任

　　六、甲方为培训乙方所花费的培训费用，若乙方在合同未到期的情况下解除合同，应向甲方赔偿上述培训费用(按照实际费用评算)。

　　七、乙方违反本协议第五条的约定，应向甲方支付违约金为合同期工资总额的30%。

　　八、本协议经甲方盖章、乙方签字生效。

　　甲方(盖章)：__________________ 乙方：_________________________

　　代表人(签字)：________________

　　身份证号码：____________________

　　_________年________月_______日

　　正规简易劳动合同电子版3

　　编号：_______

　　甲方（用人单位）____________

　　乙方（劳动者）______________

　　性别：________________________

　　身份证号：____________________

　　根据《劳动法》、《山东省劳动合同条例》，经双方平等协商，自愿签订本合同。

　　一、甲方义务

　　（一）遵守国家及省、市的法律、法规和政策，保障乙方的合法权益；

　　（二）按时足额为乙方缴纳社会保险费；

　　（三）按时支付乙方的工资，不得克扣和无故拖欠；

　　（四）为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品；

　　（五）依法对女职工和未成年工实行特殊保护；

　　（六）依法支持乙方参加合法的社会活动；

　　（七）保证乙方依法享受国家规定的有关休假待遇；

　　（八）乙方因工或非因工死亡，按国家规定支付丧葬费、抚恤费等；

　　（九）乙方因工负伤或患职业病，按国家有关规定办理。

　　二、乙方义务

　　（一）遵守国家及省、市的法律、法规和政策，维护甲方的合法权益；

　　（二）遵守甲方不违反法律、法规的规章制度，服从甲方的领导、教育和工作安排；

　　（三）认真履行岗位职责，严格遵守安全操作规程，完成甲方规定的生产（工作）数量、质量指标（要求）；

　　（四）自愿委托甲方代为扣缴国家规定本人应缴纳的社会保险费；

　　（五）在本合同期内，保守甲方的商业秘密。

　　三、本合同期限、工时制度、工作内容、工资给付

　　（一）本合同期限选用____：a（固定期限）；b（无固定期限）；c（以完成一定的工作为期限）

　　a：本合同自____年____月____日起生效，至____年____月____日终止。其中生效后的前____个月为试用期。

　　b：本合同自____年____月____日起生效，至下列条件出现时终止，其中生效后的前____个月为试用期。

　　c：本合同自____年____月____日起生效，至________工作（任务）完成日终止，其中生效后的前____个月为试用期。

　　（二）本合同期内工时制度采用____：a（定时工作制）；b（不定时工作制）；c（综合计算工时工作制）

　　a。乙方每天为甲方工作不超过8小时，平均每周工作不超过40小时，每周至少休息1天。甲方因生产经营需要，经与工会和乙方协商后可适当安排乙方延长工作时间或在休息日、法定节假日加班。但延长工作时间每日不得超过3小时，每月不得超过36小时。

　　b。不定时工作制（按劳动保障行政部门批准的办法执行）

　　c。综合计算工时工作制（按劳动保障行政部门批准的办法执行）

　　（三）工作内容：乙方同意甲方安排其从事____________工作。

　　（四）工资给付：

　　1。甲方以法定货币至少每月支付一次乙方工资。乙方提供了正常劳动的，甲方支付给乙方的工资不低于当地最低工资标准。甲方可根据其生产经营效益状况和职工生活费用价格指数变动情况，适时调整乙方工资。

　　2。非因乙方原因造成停工、停产在一个工资支付周期内的，甲方应支付乙方的正常工资；停工超过一个工资支付周期的，甲方每月按____________标准发给生活费。

　　3。加班工资：

　　（1）甲方安排乙方延长工作时间，须按乙方小时工资标准150%支付工资；

　　（2）甲方安排乙方在休息日工作又不能安排补休的，须按乙方日工资标准的200%支付工资；

　　（3）甲方安排乙方在国家法定节假日工作，须按乙方日工资标准的300%支付工资。

　　四、劳动合同的终止、解除和续订

　　（一）经甲乙双方协商一致，本合同可以解除。

　　（二）乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本合同（后四项甲方应提前30日以书面形式通知乙方）

　　1。在试用期间被证明不符合录用条件的；

　　2。严重违反劳动织律或甲方规章制度的：

　　3。严重失职，营私舞弊，对甲方利益造成重大损害的；

　　4。被依法追究刑事责任及劳动教养的；

　　5。乙方患病或非因工负伤，医疗期满后不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作的；

　　6。乙方不能胜任工作，经甲方培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

　　7。本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行，甲、乙双方协商不能就变更本合同内容达成协议的；

　　8。甲方濒临破产进行法定整

　　顿期间或生产经营状况发生严重困难，经报劳动保障行政部门确需裁减人员的。

　　（三）乙方有下列情形之一，又不存在上款第2、3、4项情况的，甲方不得解除本合同：

　　1。患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；

　　2。患病或者负伤。在规定的医疗期内的；

　　3。女职工在孕期、产期、哺乳期内的；

　　4。法律、法规、规章规定的具他情形。

　　（四）有下列情形之一的，乙方可随时通知甲方解除本合同。

　　1。在试用期内的；

　　2。甲方以暴力、威胁或以非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的；

　　3。甲方不按本合同第三条第（四）款第1项约定支付工资的或经有关部门鉴定甲方未履行本合同第一条第（四）款义务的；

　　4。甲方强迫乙方集资、入股或者缴纳风险抵押性财物的；

　　5。甲方拒绝依法为乙方缴纳社会保险费的；

　　6。甲方低于当地人民政府规定的最低工资标准支付乙方工资报酬的。

　　（五）除上款外，乙方提出解除本合同应当提前三十日以书面形式与甲方协商。

　　（六）经协商一致同意续订劳动合同的，双方应在本合同期满前办理续订手续。

　　五、解除劳动合同的有关补偿

　　（一）甲方因本合同第四条第（一）款、第（二）款的第6项解除合同的，甲方按乙方在本单位工作年限每满1年（不满1年的按1年计。下同）发给相当于1个月工资的经济补偿金，但最多不超过12个月。

　　（二）甲方根据本合同第四条第（二）款的第7、8项、乙方根据本合同第四条第（四）款的2、3项解除合同的以及甲方被撤销或者解散与乙方解除合同的，甲方按乙方在本单位工作年限每满1年发给相当于1个月工资的经济补偿金。

　　（三）甲方根据本合同第四条第（二）款第5项解除合同的，甲方除应按乙方在本单位工作年限每满1年发给相当于1个月工资的经济补偿金外，再发给乙方不低于6个月工资的医疗补助费。如乙方属患重病或绝症的，甲方还须分别按照乙方应享受的医疗补助费的50%或100%增发医疗补助费。

　　以上各款所称月工资，是指甲方正常生产经营情况下乙方解除合同前12个月的平均工资，乙方月平均工资低于甲方月平均工资的，按甲方月平均工资标准计算。

　　六、医疗期及待遇

　　（一）乙方患病或非因工负伤，甲方应按国家规定给予医疗期。

　　（二）乙方在医疗期内停工医疗累计不超过180天的，甲方发给乙方工资70%的病假工资；超过180天的，发给乙方工资60%的疾病救济费。医疗待遇按照有关规定执行。

　　（三）乙方因故意自伤、打架斗殴、参与违法犯罪活动而致伤致病的，在医疗期间，甲方可停发乙方的工资和各种津贴、补贴。医疗费由乙方自理。

　　七、违约责任及其它约定事项

　　在本合同期间，任何一方违反本合同规定给对方造成经济损失的，应承担赔（补）偿责任。

　　（一）甲方克扣或者无故拖欠乙方工资以及拒不支付乙方加班工资的，除全额支付乙方工资报酬外，还须加发相当于工资报酬25%的经济补偿金。

　　（二）甲方支付乙方工资报酬低于当地最低工资标准的，除补足低于标准部分外，还应给乙方加发相当于补足部分25%的经济补偿金。

　　（三）甲方违反本合同第五条规定，除全额发给乙方经济补偿金外，还须加发该经济补偿金数额50%的额外经济补偿金。

　　（四）乙方属甲方出资培训、招聘的，尚未达到双方约定的服务期而解除本合同的，应按有关规定或约定赔偿甲方为其实际支出的培训费用。

　　（五）双方约定：________________________________________。

　　八、附则

　　（一）本合同一式二份，甲乙双方各执一份。

　　（二）甲乙双方因履行本合同发生争议，可在争议发生之日起60日内到有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

　　（三）本合同内容与国家规定不一致或本合同未尽事宜，按国家及省的相关规定执行。

　　（提示：合同双方应在了解本合同内容后，再决定是否签名。一经签订，须严格履行。本合同的乙方必须由本人签名，不得代签；甲方必须加盖法人印章并由法定代表人或其委托代理人签名盖章）

　　甲方___________________（盖章）

　　法定代表人

　　或委托代理人（签名或盖章）_____

　　乙方___________________（签名）

　　签订时间：_______年____月____日

　　鉴证人_________________（盖章）

　　鉴证机关_______________（盖章）

　　鉴证时间：_______年____月____日

　　正规简易劳动合同电子版4

　　甲方名称：

　　乙方：

　　根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律、法规的规定，在乙方对甲方公司情况、管理制度等充分了解的情况下，甲乙双方遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则，订立本劳动合同（以下简称合同），共同遵守。

　　第一条本合同期限经双方协商一致，采取固定期限形式：自_______年____月____日起至_______年____月____日止。

　　第二条乙方的工作区域或工作地点为__________

　　第三条乙方同意根据甲方工作需要，担任教师岗位（工种）工作。乙方同意甲方可以根据经营情况、工作需要，以及乙方工作能力和表现业绩、考核结果，安排和调整乙方的工作岗位、职务和相对应的工作级别，乙方同意服从甲方的管理和安排。

　　第四条（一）甲方安排乙方执行标准工时工作制度。执行标准工时制度的，乙方每天工作时间不超过8小时，每周工作不超过40小时。

　　甲方安排乙方从事的岗位（工种）实行综合计算工时工作制度或者不定时工作制度的，平均每月工作时间不超过法定标准工作时间。

　　（二）甲方安排乙方加班的，乙方无正当理由，不得拒绝。有关报酬依据《劳动法》及甲方内部管理制度办理。

　　第五条甲方每月10日前以法定货币足额支付乙方工资。乙方的工资随甲方的经济效益上下浮动，具体的办法见附表1、2。

　　乙方同意甲方可以根据实际经营状况、规章制度、对乙方考核情况，以及乙方在甲方处的工作年限、奖惩记录、岗位变化等调整乙方工资待遇。

　　第六条甲乙双方在本合同有效期内经协商一致，可以变更本合同约定的内容。

　　第七条甲乙双方变更、续订、解除、终止劳动合同应当依照《劳动合同法》等相关法律、法规和重庆市有关规定执行：

　　（一）经甲乙双方协商一致，本合同可以解除。

　　（二）任何一方单方提出解除本合同，应提前30日书面形式通知对方。

　　（三）乙方有下列情形之一，甲方可以随时解除本合同，并不支付经济补偿：

　　1、在试用期间被证明不符合录用条件的；

　　2、严重违反甲方劳动纪律或甲方规章制度的；如下内容均系用人单位的重大规章制度，如出现如下情况之一，除甲方有权随时解除劳动合同，乙方除无权获得任何经济补偿，并需赔偿给甲方造成的一切损失。

　　（1）乙方在本合同签订前，未终止与其他雇主订立的劳动或聘用合同；或者乙方未经甲方书面许可在本合同有效期内同时受聘于其他雇主的。

　　（2）乙方在教育、学历、工作经历、身体状况等方面有隐瞒、造假、虚报等与事实不符的.情况。

　　（3）乙方未能保守甲方商业秘密。乙方应当遵守甲方的保密制度，应对所有与甲方有关的商业信息（包括但不限于财务、客户、产品、销售等信息）予以保密。凡未经甲方批准不得将甲方有关资料（含复印峻、电子资料）带离工作场所，擅自传播和复制（拷贝）甲方有关资料，离职时未归还所有属于甲方的文件、物品均属于未能保守商业秘密的行为。

　　（4）乙方严重违反员工手册的规定。本合同签订前，乙方已经详细了解员工手册内容，承诺严格遵守。乙方累计违反劳动纪律或规章制度三次以上的视为严重违反甲方劳动纪律或甲方规章制度。

　　3、严重失职，营私舞弊，给甲方造成重大损害的。双方确认造成甲方损失1000元以上的为重大损害；

　　4、乙方同时与其他单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经甲方提出，拒不改正的；

　　5、因违反《劳动合同法》规定的情形致使劳动合同无效的；

　　6、被依法追究刑事责任的。

　　（四）用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：

　　1、未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；

　　2、未及时足额支付劳动报酬的，此处及时是指在乙方全面履行劳动合同的前提下，甲方按本合同约定的和相关法律、法规的规定，按本合同的约定向乙方足额支付劳动报酬，如遇乙方违反劳动合同、劳动纪律，或遇不可抗力、节假日顺延支付等情况，不视为未及时；

　　3、用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的；

　　4、因违反《劳动合同法》使劳动合同无效的；

　　5、法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。

　　（五）有下列情形之一的，本合同终止：

　　1、劳动合同期满的；

　　2、乙方没有依法享受基本养老保险待遇的；

　　3、乙方死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的；

　　4、甲方被依法宣告破产的；

　　5、甲方被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者甲方决定提前解散的；

　　6、法律、行政法规规定的其他情形。

　　第八条甲方应当在解除或者终止本合同时，为乙方出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为乙方办理转移手续。

　　乙方应当按照甲方有关规定，办理工作交接。甲方依法应当向乙方支付经济补偿的，在办结工作交接后才能支付。乙方工作交接未办结的，无权领取经济补偿。乙方离职时的工作交接手续、应当履行的义务等依照甲方各项规章制度执行，乙方必须在甲方要求的期限内提供相关资料、信息和文件，以确保甲方能够及时为乙方办理转移手续。乙方承诺按照甲方要求及时办理工作交接手续，在乙方未办理完毕前，甲方可以暂时不为乙方办理转移手续。

　　第九条竞业限制条款

　　解除或者终止劳动合同后，乙方应把所有的有关商业秘密的资料移交甲方，并保证两年内不在璧山县行政地域范围内从事与甲方商业秘密有关的工作，且不在与本单位生产或者经营同类产品、从事同类业务的有竞争关系的其他单位任职，或者自己开业生产或者经营同类产品、从事同类业务的竞争。

　　第十条甲乙双方因履行本合同发生劳动争议，可以协商解决。协商不成的，可向甲方劳动争议调解委员会申请调解；也可直接向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

　　乙方申明：乙方在签署本协议时，业已获得公司的相关文件，并知悉全文，愿意遵守甲方的各项规定及以后颁布或修订的规章制度。

　　第十一条本合同未尽事宜或与国家和重庆市有关规定相悖的，按国家和重庆市有关规定执行。

　　第十二条本合同一式叁份，甲乙双方各执一份，存乙方档案一份，具有同等法律效力。

　　甲方（盖章）乙方（签字或盖章）

　　甲方代表（签字或盖章）

　　_________年________月_______日