一、立遗嘱人:_________(身份基本情况)。
二、立遗嘱原因:_________
三、立遗嘱人的所有财产的.名额、特征:_________。
四、立遗嘱人对身后所有财产的具体处理意见:_________(对于不动产,应写明财产坐落的地址)。
五、所立遗嘱的份数:_________。
立遗嘱人:___________
见证人:_____________
日期:___年___月___日
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