一、工作目标
1.完善护理质量标准体系,各项工作指标达到二级甲等医院要求。
2.全面提高护理服务质量,病员满意率≥95%以上。
3.认真做好护理文书书写,达到规范要求。
4.加强业务培训,提高业务能力。
二、实施措施
1.整理制定各项护理工作标准,下发各护理单元。
2.对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知识培训。
3.护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核,结果与效益工资挂钩。
4.护理部及质控委员会确定每周检查重点,下病区对全院护理单元进行普查,结果与效益工资挂钩。
5.质控小组每月下病区检查3—4次,并对检查结果进行汇总,在护士长例会上进行通报。
6.护士长做好每周工作自查,并认真填写工作自查表。
7.继续执行护士长夜查房制度,对夜间、节假日护理质量进行检查。
8.每季度进行一次患者满意度调查,结果在护士长例会上进行反馈,对病人反映的问题,要及时给予答复和解决。
9.每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。
10.针对护理缺陷,做到现场指出,立即改正,重大问题及时上报护理部。
11.加强业务培训,做到技术操作规范化,基础理论考核常规化。
12.年度内个人出现3次以上差错,护理部对其进行当面警告和经济处罚。
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